Je, Pakistan Inajali Afya ya Akili?

Pakistan ina historia ndefu ya kunyanyapaa afya ya akili. Hata hivyo, je, mambo yanabadilika nchini au hawajali vya kutosha?

Je, Afya ya Akili Inatazamwaje nchini Pakistan

Kuna madaktari wa akili wasiozidi 500 nchini Pakistan

Afya ya akili, inayofafanuliwa na NHS kama "ustawi wetu wa kihisia, kisaikolojia, na kijamii", ni jambo ambalo sote tunapaswa kushughulika nalo.

Kama vile kuna hali nzuri na mbaya za mwili, kuna hali nzuri na mbaya za kiakili.

Hili ni jambo ambalo limekuwa ujuzi wa kawaida, kwani afya ya akili imepata ufahamu zaidi kwa muda.

Limekuwa jambo linalokubalika zaidi katika jamii kujadili, na kumekuwa na uthamini wa kweli wa jinsi afya ya akili ni sawa na afya ya kimwili.

Lakini, licha ya hili, afya ya akili inasalia kuwa mwiko nchini Pakistan.

Kulingana na British Asian Trust, karibu watu milioni 50 nchini Pakistan wana matatizo ya akili.

Kutokana na unyanyapaa, huduma chache na uelewa mdogo, 90% ya wale wanaohitaji matibabu hawawezi kupata rasilimali yoyote.

Zaidi ya hayo, ripoti ya 2022, ikilinganisha Pakistan na afya ya akili ya Uchina iligundua kuwa kati ya 10-16% ya watu wana unyogovu na wasiwasi.

Ripoti hiyo hiyo iligundua kuwa 10% ya watu wana shida ya akili. 1-2% ya haya ni matatizo makubwa kama vile bipolar na schizophrenia.

Akizungumza na mtaalamu wa CBT Sarah Rees, alielezea:

"[A] idadi kubwa ya watu wanatatizika au wanapata afya duni ya akili bila kuelewa au maana au msaada karibu nayo."

Hii inawezekana kuwa hivyo nchini Pakistani, kama "ukweli mbaya ni kwamba huduma za afya ya akili zimepunguzwa kwa uchungu duniani kote".

Kuna mambo mengi yanayohusika katika "ufikiaji, utoaji, utoaji, utendakazi, na utumiaji wa huduma za afya ya akili nchini Pakistan".

Picha hii ya Aslam Bashir wa Chuo Kikuu cha Aga Khan inaonyesha mambo makuu manne. Hizi ni - kisiasa, kitamaduni na jadi, mambo ya kibinafsi na mambo mengine.

Je, Afya ya Akili Inatazamwaje nchini Pakistan

Katika toleo la Oktoba 2020 la jarida la matibabu, Lancet, Dk Siham Sikander anatafakari hili, akisema:

“Kwa miaka inayopita, nimeona mabadiliko mengi.

"Kwa mfano, watu wengi sasa wanaonekana kufahamu kuhusu masuala ya afya ya akili, lakini unyanyapaa unaozunguka afya ya akili bado unabaki."

Pia anabainisha:

"Pakistani ni nyumbani kwa watu wapatao milioni 200, lakini ina moja ya viashiria duni vya afya ya akili."

Kihistoria, utambuzi wa Pakistan na matibabu ya masuala ya akili umekuwa duni.

Je, hayo yanabadilika au sababu za mwiko huu bado zipo?

Muktadha wa kihistoria

Je, Afya ya Akili Inatazamwaje nchini Pakistan?

Kuna historia ndefu ya ugunduzi wa kisasa wa afya ya akili na hali mbalimbali za akili zilizopo.

Kuna maoni ya kawaida kutoka kwa watu wengi wa magharibi kwamba ufahamu wa afya ya akili nchini Pakistan lazima uwe mbaya, kutokana na wazo kwamba 'Mashariki' ni nyuma.

Hata hivyo, ugunduzi mpya ulifichua jinsi Baghdad ya Karne ya 9 ilifikia mimba ya mapema zaidi ya afya ya akili.

Daktari wa Kiajemi Al-Razi aliona kuwa ni muhimu sawa na afya ya kimwili na ustawi.

Hii inaonyesha tu kwamba kuna vipengele vingi na changamano vya huduma ya afya ya akili katika 'Mashariki' inayodhaniwa kuwa ya jadi.

Historia ya maendeleo ya huduma za afya ya akili nchini Pakistan inatupa ufahamu wa kina kuhusu jinsi afya ya akili ilivyokuwa na inaendelea kuonekana katika eneo hilo.

Kwa upande wa muktadha wa kitamaduni na kihistoria, kwanza tunaona afya ya akili kama inayonyanyapaliwa sana.

Hii ilihakikishwa chini ya Sheria ya Lunacy (1912). Ilikuwa sheria ya enzi ya Ukoloni iliyolenga kuwaweka kizuizini wagonjwa wa afya ya akili katika maeneo ya hifadhi, badala ya matibabu.

Kwa kushangaza, sheria hii haikubadilishwa kikamilifu hadi 2001 na Sheria ya Afya ya Akili.

Wakati kuundwa kwa Pakistani ilitokea katika 1947, si sana iliyopita.

Kwa kweli, kulikuwa na hospitali tatu tu za afya ya akili - Lahore, Hyderabad na Peshawar mtawalia.

Pia kulikuwa na kitengo cha magonjwa ya akili katika Hospitali ya Jeshi huko Rawalpindi. Vitengo hivi vya magonjwa ya akili hatimaye vilianzishwa katika vyuo vyote vya matibabu vya Pakistani; hasa katika miaka ya 70.

Mnamo 1986 tunaona hatua kubwa katika huduma ya afya ya akili, kama Mpango wa Kitaifa wa Afya ya Akili ulianzishwa.

Mpango huu ulilenga kuunganisha huduma ya afya ya akili na huduma ya afya ya msingi.

Hii ilihusisha mafunzo ya madaktari wa huduma ya msingi katika masuala ya afya ya akili ambao waliweza kutambua na kusaidia wale walio na hali.

Mpango huo ulihakikisha kuwa watu wanaweza kupata huduma bila kuhitaji kutegemea wataalamu kwani hazikuweza kufikiwa na watu wengi.

Sheria ya Afya ya Akili ilipendekezwa na Serikali ya Pakistani mwaka wa 1992 baada ya wito wa muda mrefu wa kufanyiwa marekebisho na madaktari.

Walakini, sheria hii haijawahi kupitishwa.

Mnamo 2000, programu za mafunzo ya walimu zilianza kuongeza kipengele cha afya ya akili kitaifa.

Ilichukua hadi Sheria ya Afya ya Akili ya 2001 kwa mabadiliko yoyote makubwa kutokea. Sheria hii ililenga "upatikanaji wa huduma ya afya ya akili na matibabu ya hiari na bila hiari".

Sheria hiyo pia iliunda Mamlaka ya Shirikisho ya Afya ya Akili. Lengo lake lilikuwa kuunda viwango vya kitaifa vya huduma kwa wagonjwa. Pia iliweka kanuni za utendaji kwa ajili ya huduma ya wagonjwa.

Kwa kushangaza, wakati serikali ya Pakistani iliunda sera ya kwanza juu ya afya ya akili mnamo 1997, ambayo yenyewe ilisasishwa mara ya mwisho mnamo 2003.

Mnamo Aprili 8, 2010, Mamlaka ya Afya ya Akili ya Shirikisho ilivunjwa.

Maamuzi ya huduma ya afya ya akili sasa yanafanywa katika ngazi ya mtaa, na serikali mahususi za mikoa zinazotunga sheria zao.

Unyanyapaa na Hadithi: Ufikiaji wa Kimwili

Je, Afya ya Akili Inatazamwaje nchini Pakistan?

Unyanyapaa bado unaendelezwa nchini Pakistani, na hii ni kwa sababu nyingi. Kuna maoni potofu juu ya ugonjwa wa akili na ni nini.

Mawazo potofu na ya uwongo kama vile ugonjwa wa akili kuwa jambo la aibu bado yameenea.

Pia kuna vikwazo kwa huduma ya afya ya akili, kimwili na kijamii.

Kuna vikwazo vya kimwili vya kupata huduma ya afya ya akili nchini Pakistani, kuhusiana na maendeleo duni ya miundombinu ya afya ya akili.

Wakati huduma ya afya ya akili inasimamiwa katika ngazi ya kikanda, inaweza kusababisha viwango visivyo sawa vya ubora wa usaidizi katika maeneo tofauti.

Ingawa baadhi ya maeneo yalikuwa ya haraka kutunga sheria zao za afya ya akili, hiyo haiwezi kusemwa kwa kila eneo la Pakistan.

Kuna wachache kuliko Madaktari 500 wa magonjwa ya akili nchini Pakistan, licha ya kuwa na idadi ya watu zaidi ya milioni 200.

Pia kuna hospitali kuu nne pekee za magonjwa ya akili nchini Pakistan.

Kuna uhaba mkubwa wa miundombinu, kwani mazoea yamebaki nyuma katika kutekeleza mageuzi yaliyopita.

Unyanyapaa na Hadithi: Vikwazo vya Kisaikolojia

Je, Afya ya Akili Inatazamwaje nchini Pakistan?

Unyanyapaa kwa huduma ya afya ya akili unaendelea kupitia vikwazo vingine kwa afya ya akili.

Mwanasaikolojia wa kliniki, Waqar Husain, alifanya utafiti mnamo 2019 katika miji mitano ya Pakistani.

Akiwatazama watu 3500, Husain aligundua kuwa kuna vizuizi tisa vya "kisaikolojia". Hizi ni:

  • Ukosefu wa imani katika matibabu ya kisaikolojia
  • Uzoefu wa kibinafsi wa awali
  • Fatalism ya kidini
  • Kutojali kwa shida za akili
  • Uchafuzi wa kijamii
  • Aibu ya kibinafsi
  • Sifa mbaya ya watendaji wa afya ya akili
  • Kupigwa marufuku na familia
  • Hofu ya matibabu

Hisia za aibu za kibinafsi zilitokea kwa watu ambao wanahisi kuhukumiwa wakati wa kuzungumza juu ya hisia zao za uchungu.

Inahusishwa na ukosefu wao wa kujistahi, kujiheshimu na kujitegemea. Kwa sababu ya hisia hizi, wanaepuka kutafuta msaada wanaohitaji.

Mara nyingi, wanahisi kana kwamba masuala yao wenyewe si muhimu au kwamba kwa njia fulani ni kosa lao. Matokeo yake, hawatafuti msaada wowote.

Zaidi ya hayo, sifa mbaya za madaktari ziliungwa mkono na idadi tofauti ya watu.

Tabaka la wafanyikazi na wale ambao walikuwa maskini zaidi walielekea kuripoti hii kama sababu ya kutotafuta msaada.

Wale walioolewa pia waliripoti kuwa hii ni sababu ya kutopata huduma yoyote.

2016 kujifunza iligundua kuwa kati ya madaktari 601 wasio wataalam wa magonjwa ya akili, 37% yao walikuwa na imani zisizo za kawaida zinazozunguka unyogovu.

Inaweza kuwa watendaji wajinga ndio chanzo cha sifa hii mbaya inayopelekea watu kukwepa kupata msaada.

Kukatazwa na familia katika kesi hii inahusu wanafamilia ambao wanapiga marufuku mtu anayesumbuliwa na kupata msaada.

Kama ilivyoandikwa na hii makala ya maoni na Saira Khan kuanzia Mei 2021, familia zingependelea kwenda kwa waganga wa kiimani badala ya wataalamu.

Ni imani kwamba "uchawi, milki na uchawi" husababisha matatizo ya afya ya akili.

Hivyo, wangeenda kwa mganga ili 'kuondoa' jini au roho mbaya.

Zaidi ya hayo, hofu ya matibabu inatokana na ukosefu wa elimu kuhusu nini hasa huhusisha.

Kwa kiasi kikubwa, Pakistan ina kutoaminiana na wahudumu wa afya, jambo ambalo lilifanywa kuwa mbaya zaidi mwaka wa 2011 wakati CIA ilitumia programu za afya ya umma kupata akili.

Hatimaye, hii iliathiri matumizi ya chanjo ya Covid-19 nchini, kwani wengi walikuwa na mashaka na mipango 'halali' ya afya.

Kwa upande wa afya ya akili, hofu ya matibabu pia inahusishwa na mtazamo wa kupata matibabu yenyewe.

Maneno "log kia kahen gay?" ambayo inatafsiriwa kuwa "watu watasema nini?" yote ni ya kawaida sana.

Ikiwa kuna unyanyapaa wa kijamii unaoendelezwa, basi inamaanisha watu watatumia huduma kidogo.

Pia kuna ufahamu duni tu wa huduma ya afya ya akili na ni nini.

Kuunga mkono hili ilikuwa ukaguzi wa kimfumo wa tafiti 19 za ubora na idadi juu ya mtazamo wa afya ya akili mnamo 2020.

Katika masomo haya, wanajamii walisema kile walichoamini kuwa ndio sababu za maswala ya afya ya akili.

Wengi walisema kwamba haya yalitokana na "imani za kidini/kiroho, zisizo za kawaida, na imani zingine za kitamaduni".

Kutokana na baadhi ya mijadala ya mtandaoni, inaonekana kuna watu ambao wangeenda kwa "matibabu na imani" kabla ya kuzungumza na mtaalamu wa matibabu.

Tatizo la dawa hizi ni kwamba haziangalii jinsi maswala haya yana mizizi. Pia wanalaumu sana mtu binafsi na matendo yao kuwa chanzo cha ugonjwa huo.

Mkusanyiko dhidi ya Ubinafsi

Wakati wa kutafiti mada ya afya ya akili na utamaduni, kulikuwa na simulizi kubwa.

Hii ni kwamba, kwa kuwa Pakistan ni jamii ya watu waliokusanyika zaidi, inamaanisha kuwa huduma ya afya ya akili ni mbaya zaidi.

Mkusanyiko, katika muktadha huu mahususi, unahusu jinsi kwa ujumla Pakistani ina mwelekeo wa jumuiya.

Nchi imejaa vitengo vikubwa vya familia vilivyounganishwa, na kwa maana fulani, kuna hasara ya mtu binafsi.

Kwa hivyo, inahusu hasa jinsi majukumu ya kifamilia yanaweza kumaanisha zaidi ya jukumu la mtu binafsi.

Kwa hivyo inasemekana kwamba watu huweka kando mahitaji yao ya kibinafsi kwa familia ya pamoja. Hii ni pamoja na mahitaji yao ya afya ya akili.

Zaidi ya hayo, kutokana na hili, kuna lawama zaidi kwa wale walio na magonjwa ya akili.

Lakini, mgawanyiko huu kati ya umoja na ubinafsi ni mtazamo wa kizuizi wa suala lililopo.

Kwa kuzingatia tafiti zilizopita, utafiti wa 2022 wa Salman Shaheen Ahmed na Stephen W. Koncsol uligundua kuwa:

"Tofauti na mwingiliano kati ya itikadi zote mbili ndani ya muktadha fulani [zipo]."

Unyanyapaa wa afya ya akili unaweza kwa hakika kuendelea kwa wale wanaothamini ubinafsi zaidi.

Mkusanyiko pia haukuonekana kama sababu kuu ya unyanyapaa wa afya ya akili.

Kubadilisha Masimulizi na Juhudi za Utetezi

Je, Afya ya Akili Inatazamwaje nchini Pakistan?

Mawazo ya kawaida ni kwamba jamii ya Pakistani inanyanyapaa sana kuelekea afya ya akili.

Ingawa hii ipo sana, sio picha nzima.

Utafiti wa 2017 uligundua kuwa Wapakistani wengi wana maoni mazuri ya wagonjwa wa akili.

Pakistan inaona kuboreka kwa mitazamo kuhusu magonjwa ya afya ya akili.

Mojawapo ya unyanyapaa ambao bado unaendelezwa nchini Pakistani kuhusu afya ya akili ni kuhusu imani za kiroho na zisizo za kawaida.

Ingawa imani hizo bado ni suala kubwa, nusu ya washiriki katika utafiti uliopita wa Ahmed & Koncsol waligundua kuwa umiliki wa kiroho haukuwa sawa na ugonjwa wa akili.

Kuna masuluhisho mawili yanayopendekezwa zaidi kwa mitazamo ya sasa: kuongeza ufahamu na kuboresha huduma.

Mnamo 2019, Mpango wa Rais wa Kukuza Afya ya Akili ya Wapakistani ulizinduliwa.

Ikiungwa mkono na Shirika la Afya Ulimwenguni, ina lengo la kuboresha afya ya akili kwa kiwango cha kitaifa.

Vile vile, mpango huo unalenga katika kupunguza unyogovu wa perinatal.

Pia kuna Mpango wa Afya ya Akili Shuleni, unaolenga kuwafanya walimu kutambua dalili na dalili za matatizo ya kiakili.

Kumekuwa na ongezeko kubwa la maswala ya kiakili kutokana na janga la Covid-19.

Matokeo yake, serikali ya Pakistani ilichapisha kijitabu chenye kurasa 26.

Kijitabu hiki kinatoa miongozo ya jinsi ya kukabiliana na athari hizi za kisaikolojia. Lakini haitoshi.

Mnamo Mei 2023, kulikuwa na pendekezo la Waseem Hassan katika Lancet wito wa elimu ya lazima ya afya ya akili.

Mashirika mengine pia yameibuka ili kukabiliana na kuzorota kwa afya ya akili tangu Covid-19.

Shirika moja kama hilo ni Muungano wa Afya ya Akili wa Pakistani. Wamechapisha yao ripoti mwenyewe kwenye mazingira ya sasa.

Ingawa inaweza kuonekana kuwa mbaya, kuna njia zilizokubaliwa za kutatua unyanyapaa unaozunguka afya ya akili nchini Pakistan.

Haya ni kuhusu ufahamu zaidi pamoja na uboreshaji wa huduma.

Hali inazidi kuwa nzuri, kwani Wapakistani wengi zaidi kuliko hapo awali wana mitazamo chanya kwa wale walio na magonjwa ya akili.

Lakini kuna njia ndefu ya kwenda kwa mitazamo kubadilika sana.

Ingawa hatua zaidi lazima zichukuliwe na serikali, kibinafsi lazima kuwe na mijadala zaidi ya maswala ya afya ya akili.



Murthaza ni mhitimu wa Vyombo vya Habari na Mawasiliano na anayetarajia kuwa mwanahabari. Yake ni pamoja na siasa, upigaji picha na kusoma. Kauli mbiu ya maisha yake ni "Kaa mdadisi na utafute maarifa popote inapokuongoza."

Picha kwa hisani ya Instagram & Freepik.





  • Nini mpya

    ZAIDI

    "Imenukuliwa"

  • Kura za

    Je! Ni timu gani inayopenda ya Kriketi ya Desi?

    View Matokeo

    Loading ... Loading ...
  • Shiriki kwa...